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我們提供的服務項目
緣起
【美華慈心關懷聯盟】 (The Chinese American Coalition for Compassionate Care, 簡稱 CACCC)是全美唯一致力於華人社區生命末期關懷的組織,結合了六十多個組織﹑兩百多名成員。
對於「生命末期關懷」這個議題﹐華人社區及其社工們﹐往往缺乏語言﹑文化層面的資訊與訓練。有鑒于此,【美華慈心關懷聯盟】(以下簡稱【聯盟】)在2005年12月成立,並於2007年成為非營利組織﹐同時獲得了501(c)3免稅條款資格。【聯盟】的收入款項幾乎全數直接用於教育宣導服務,只有一名兼職人員。聚會與訓練﹐都是借用聯盟成員組織的場地設施。【聯盟】主要的關注焦點是﹕幫助在美華人提供事前規劃﹐緩和療護及疼痛控制,並提供喘息服務與安寧療護的義工訓練﹐針對華人社區居民進行教育﹐並對服務華人的專業醫務人員提供必要的職訓。
由於舊金山灣區及矽谷地區華人密集,【聯盟】目前致力於此兩處地區﹔但隨著【聯盟】的成長﹐未來計劃發展至北加州、南加州以至全美國。對於全美其他多元文化的生命末期關懷推廣,【聯盟】提供了一個楷模﹔並與台灣的生命末期關懷倡導機構建立良好關係。
成立緣由
華人病患和照顧者﹐特別需要針對華人文化和語言方面的教育和培訓。劣質的﹑錯誤的醫護往往源自於語言和文化的誤解。在各個族裔中﹐華人的安寧療護使用率一直是最低的。
許多華人表示﹕在親人瀕臨死亡之際, 家屬如果能有更完備的資訊, 他們可能作出不同的決定。他們還反映﹕由於語言和文化的差異,造成患者和非華人醫護人員不良的溝通﹔尤其是醫護人員缺乏文化認知﹐往往導致病患及家屬對他們的不信任。但即使是中國醫生也存在著問題﹐因為患者和家屬懾於他的威信而不敢提問。多數参與者表示﹕如果能得到幫助﹐他們會完成「醫療照護事前指示」。最後﹐他們流露了深刻的擔心,深恐親人會對止痛藥物上癮,即使已經到了生命的最後階段。只有百分之五的說中文的華人說﹕他們談到過「一些」臨終心願。34%的人認為﹕以書面形式表達自己的臨終意願是非常重要的,但只有20%的人付諸行動。在加州的一個問卷調查中﹐60%說普通話和粵語的華人表示﹕他們非常關切是否能夠「找到能理解和尊重中國文化信仰和價值觀的醫護人員。」
成就
【聯盟】在其成員組織的合作下,落實了一個行動計劃,推動了下列的生命末期議題:
【聯盟】組織了一系列有關事前療護計劃的講座,並培訓義工﹐幫助社區居民了解及填寫有關表格。比如在2008年的兩次【聯盟】醫療照護事前指示培訓會上﹐57位參加者中有九成完成了他們自己的「簡易加州醫療照護事前指示表格」,其中30%是醫護人員,62%是社區義工或照顧者。
【聯盟】為醫護人員提供訓練,以便幫助他們了解涉及【聯盟】的有關議題。
【聯盟】與當地醫院(如史丹福、El Camino, 等)達成協議,以滿足華人家庭的需求。它還將繼續與這個地區的其他醫院進行協商。
【聯盟】組織了一個「講師團」,訓練義工如何做 幻燈片講演,以幫助病人和家屬就有關「生命末期」事項作出更好的決定,並告知他們在社區内可以利用的有關資源。在這個計劃的第一階段,由【聯盟】培訓的講師們﹐在不到四個月的時間裏,就有關安寧療護和緩和療護、疼痛控制以及其他生命末期問題,為四百多名參加者做了講演。
【聯盟】對喘息服務的義工進行制度化的培訓,以讓照護病患的家屬能有喘口氣的機會。僅在2008年裡﹐就有88位人員參加了【聯盟】舉辦的兩場為喘息服務的義工和照顧者舉辦的訓練班,培訓内容是為癌症臨終病人提供情緒方面的支持。在目前尚未投入工作的人中,有23%的人表示﹕他們願意擔任喘息服務義工。
【聯盟】成立了一個義工翻譯小組,將英文的相關醫療資料翻譯成中文。
【聯盟】設立了一個網頁,以便為更多的社區民衆提供資訊和資源。
未來的計劃
【聯盟】在2009年的主要任務是擴展服務範圍,包括招募和訓練更多的義工,經由與加州聖荷西的 Hospice of the Valley安寧療護的合作協議,這些來自【聯盟】會員機構的義工們﹐不僅可以在Hospice of the Valley服務﹐還可以為大舊金山灣區﹑甚至加州首府薩加緬度的各大醫院和安寧療護組織提供服務。今年下半年,當培訓課程的教材完成之後,【聯盟】會用中文為這些義工的講師人員舉辦研討會,讓他們在各自的組織裏肩負起培養新義工的任務。
2009年的其他目標﹐還包括重新設計【聯盟】的網站,建立800號免費熱線﹐以幫助社區居民面對生命末期的種種議題。所有這些努力﹐都是希望能幫助在美華人能更加有效的利用此地「生命末期」的資源,讓「有尊嚴的面對死亡」不只是一個空洞的口號。
除了服務灣區和薩加緬度的地方社區之外,【聯盟】特別為在美國其他地區的華裔美國人和華人團體實施了一個擴大推廣的社區計畫,以協助其他的族群團體。事實上,【聯盟】已常被其他族群團體視為帶動生命末期關懷的一個模範組織。
【聯盟】未來的工作目標包括:(1) 在舊金山灣區以外的地區訓練義工和照顧者;(2) 利用培訓義工講師的教材,讓來自加州各地的義工能在培訓之後,能夠回到他們當地的機構開始訓練更多的義工、職員、和醫護人員;(3) 與美國各地的醫院、安寧療護、和社區團體簽訂合約,提供經雙語認證的生命末期居家照護訓練。【聯盟】將繼續在社區組織中﹐為華人和其他被忽略的族群提供服務,幫助他們成為推展生命末期關懷的助力。




